Работа с оборудованием
Сами комплексы и система это иностранная разработка?
Оборудование, которые мы поставляем это разработка российской компании MedPoint24, оно включено в государственный реестр единых измерительных приборов. Также, само программное обеспечение зарегистрировано в реестре российского ПО, и все данные хранятся на российских серверах в течение 5 лет
Какие требования предъявляются к помещению для установки ПАК?
Для установки программно-аппаратного комплекса (ПАК) помещение должно соответствовать условиям, указанным производителем в руководстве по эксплуатации (п.12 ПП №866). Система контролирует не только здоровье работников, но и параметры окружающей среды, такие как освещенность и микроклимат.
Какая требуется скорость интернета для дистанционных медосмотров?
Минимальная скорость подключения для стабильной работы — 3 Мбит/с. Для оптимального качества видео и передачи данных рекомендуется скорость от 10 Мбит/с (на приём и отправку).ext ever since thelong established fact thaaret
Чем отличается мобильный ПАК от настольного?
Их функции идентичны и соответствуют требованиям ПП №866 и Приказа №266н. Настольный вариант подходит для офисов и складов, а мобильный — для рейсов или автомобилей с экипажем.
Может ли один ПАК использоваться работниками разных компаний?
Да. На терминале можно выбрать организацию из списка, затем пройти аутентификацию и начать осмотр.
А если человек попытается обмануть аппарат? Живой медсестре ведь все лучше видно.
Именно для этого в наши ПАКи встроено две камеры, одна из которых широкоугольная, для просмотра всего места осмотра целиком. Медработник при принятии решения в обязательном порядке просматривает видеозапись, убеждается, что осмотр прошел именно тот человек. За три года работы наши медработники изучили и отработали всевозможные варианты подлога и очень скрупулезно просматривают запись. При очных осмотрах нередки случаи формализма, когда медработник приходит прямо в гараж к водителям, чтобы проштамповать путевые листы, что, конечно же, является грубым нарушением законодательства.
Есть ли экономическая выгода для организации внедрять автоматизацию? Ведь стоимость оборудования может показаться достаточно высокой.
При покупке организацией ПАКа, цена за медосмотр выходит в несколько раз ниже, чем при очных осмотрах в медицинских организациях. Оборудование окупается за год или даже быстрее. Но даже в случае аренды оборудования, стоимость одного осмотра выходит ниже среднерыночной цены очного осмотра.
Следует также отметить, что дешевле привести в порядок здоровье имеющегося сотрудника, чем искать нового и обучать его всем процессам на предприятии. Забота работодателя о здоровье своих сотрудников положительно сказывается на атмосфере в трудовом коллективе. Повышается лояльность и производительность труда.
А если отключили интернет или свет?
Если в организации отключается проводной интернет, то на этот случай в комплексе предусмотрены два резервных модема разных провайдеров, на которые происходит переключение в автоматическом режиме. А в случае если в здании организации случаются перебои в подаче электричества, ПАК можно доукомплектовать источником бесперебойного питания.
А что организации делать в случае поломки оборудования?
Как показывает практика, данные случаи происходят крайне редко. 90% вопросов, решаются по телефону круглосуточной техподдержки дистанционно. В случае если какой-то узел в ПАК все же вышел из строя, наши сотрудники оперативно выезжают на точку выпуска и меняют неисправное оборудование, для этого у нас в запасе всегда есть комплектующие для замены.
Прохождение медосмотра
Как правильно проходить предрейсовый медосмотр?
Перед процедурой (за 15-20 минут) рекомендуется не курить, не пить тонизирующие напитки и избегать физических нагрузок. Снимите верхнюю одежду, тёмные очки, маску и перчатки. Осмотр длится около 2 минут, в спокойной обстановке, без перекрытия камеры.
Как проходит дистанционный осмотр по Приказу №266н?
- Аутентификация работника и выбор вида осмотра на ПАК.
- Измерение температуры, давления, пульса, прохождение алкотеста. Результаты заверяются простой электронной подписью (ПЭП).
- Медработник анализирует видеозапись и данные, проводит визуальный осмотр и выносит заключение, заверяя его усиленной квалифицированной электронной подписью (УКЭП).
Как медсотрудник наблюдает за процессом осмотра?
ПАК оснащён двумя камерами (фронтальной и широкоугольной). Видеозапись передаётся медработнику для визуальной оценки состояния кожи работника и контроля за корректностью процедуры, что исключает подлог.
Предрейсовый и послерейсовый осмотр — это одно и то же
Порядок их проведения идентичен, но цели разные:
- Предрейсовый (обязателен для всех водителей) — перед сменой для выявления противопоказаний к работе.
- Послерейсовый (обязателен для перевозчиков пассажиров и опасных грузов) — после смены для выявления воздействия вредных факторов.
Обязанность проведения закреплена Федеральными законами №196-ФЗ и №323-ФЗ.
Как результат осмотра фиксируется в путевом листе?
Есть три способа:
- Печать талона: заключение распечатывается и вклеивается в бумажный путевой лист.
- Интеграция с внутренней системой: данные автоматически передаются в систему компании, и путевой лист печатается уже с отметкой.
- Электронный путевой лист (ЭПЛ): заключение вносится в цифровую форму, а путевой лист создаётся и хранится электронно.
Кто ставит отметку о прохождении осмотра в бумажном путевом листе?
При использовании дистанционной системы отметка ставится автоматически. Наклеить стикер в путевой лист может как сам водитель, так и уполномоченное лицо. Назначать специального ответственного приказом не требуется.
Как часто водители на предприятии должны проходить медицинский осмотр?
В соответствии с Федеральным законом № 196-ФЗ (ст. 23) все водители обязаны проходить предрейсовый медицинский осмотр перед каждым выходом в рейс (началом рабочей смены). Это основное и обязательное требование для всех. Для определенных категорий работников также являются обязательными послерейсовые осмотры.
Какие водители обязаны проходить послерейсовые осмотры?
Послерейсовые осмотры обязательны для двух основных категорий:
- Водители, перевозящие пассажиров или опасные грузы.
- Водители, включенные в «группу риска». Эта группа формируется на основе медицинских данных и включает работников с хроническими заболеваниями, часто обостряющимися, а также склонных к употреблению алкоголя или психоактивных веществ.
Как работодателю можно отслеживать прохождение осмотра сотрудниками?
Ответственным лицам можно подключить личные кабинеты, с разными уровнями доступа начиная от просто информации, допущен сотрудник или нет, заканчивая подробными отчетами с полными данными осмотров. Есть возможность даже подключить СМС и e-mail уведомления, например при фактах выявления алкоголя.
Медицина и право
Дистанционные (автоматизированные) медосмотры – это законно?
Да, с 1 сентября автоматизированные медосмотры перешли в полностью законное русло. Теперь они описываются в Федеральном законе 629-ФЗ от 29.12.2022 и регламентируются Постановлением Правительства №866 от 30.05.2023 и Приказом Минздрава РФ №266н от 30.05.2023.
Нужна ли медицинская лицензия на кабинет с ПАК?
Нет. Предприятие заключает договор с лицензированной медицинской организацией. Медосмотр проводят её сотрудники из своего лицензированного кабинета, используя данные с вашего ПАК.
Какая ответственность грозит за неправильную организацию осмотров?
Нарушение порядка проведения осмотров — административное правонарушение (ст. 5.27.1 КоАП РФ). Для должностных лиц и ИП штраф составляет 15 000–25 000 ₽, для юрлиц — 110 000–130 000 ₽. При повторном нарушении штрафы увеличиваются, возможна дисквалификация или приостановка деятельности.
Что делать, если инспектор ГИБДД оштрафовал за дистанционный осмотр?
Предписание можно обжаловать, ссылаясь на действующие нормативные акты, разрешающие такую форму осмотров. Рекомендуется обратиться к юристу, специализирующемуся на транспортном праве, для оценки ситуации и защиты в установленные законом сроки.
Когда электронные путевые листы (ЭПЛ) станут обязательными?
Для некоторых отраслей это уже действует. Например, с 1 июня 2024 года перевозка алкогольной продукции требует обязательного оформления ЭПЛ (Федеральный закон №108-ФЗ). Для остальных отраслей точные сроки повсеместного введения пока не установлены.
Может ли компания взять медработника в штат для проведения осмотров?
Нет, недостаточно просто нанять медицинского работника. Осмотры имеют юридическую силу только если их проводит лицензированная медицинская организация. Компании следует либо получить отдельную медицинскую лицензию и оборудовать кабинет по всем стандартам, либо (что проще и чаще) заключить договор с аккредитованной сторонней организацией, оказывающей такие услуги (например, с использованием системы дистанционного контроля).
Законно ли проводить предрейсовый осмотр вне медицинского кабинета?
Да, это законно при использовании дистанционной технологии. Ключевое требование — медицинский работник, анализирующий данные и дающий заключение, находится в лицензированном кабинете. Место установки терминала для водителя (офис, склад, гараж) законодательно строго не регламентировано, но должно соответствовать техническим условиям (освещенность, температура, наличие стула).
По закону должно определяться состояние наркотического опьянения. Как это происходит при дистанционном осмотре?
Так же, как и при очном осмотре. Медработник при принятии решения просматривает запись осмотра и в случае неадекватного, странного поведения или выражения лица, не допускает водителя. Помимо этого, наркотическое опьянение выражается не только внешне, но и по медицинским показателям, которые, так или иначе, будут вне нормы.
Разное
В чем удобство телемедицины для предрейсовых осмотров?
Использование телемедицинских терминалов (ПАК) — это современный, удобный и экономичный формат. Процедура занимает менее 2 минут и доступна круглосуточно. Все данные (давление, пульс, температура, результат алкотеста) и видеозапись автоматически передаются и фиксируются в электронном журнале. Это исключает бумажную работу, ускоряет процесс и снижает его стоимость, так как медработник эффективно анализирует данные дистанционно.
Отличается ли качество дистанционного осмотра от очного?
Нет, ключевые параметры проверяются одинаково. Дистанционно измеряются артериальное давление, пульс, температура тела и проводится тест на алкоголь. Медицинский работник в реальном времени или по записи проводит визуальный осмотр кожных покровов и состояния водителя. Электронный журнал позволяет отслеживать динамику здоровья каждого сотрудника. В случае выявления признаков опьянения водитель направляется на полноценное медицинское освидетельствование.
Что делать, если у водителя давление не соответствует норме?
При выявлении отклонений артериального давления от нормы водитель не допускается к рейсу и получает направление к терапевту для консультации и, при необходимости, назначения лечения. Современные методы терапии позволяют эффективно контролировать гипертонию и гипотонию.
По каким причинам водителя отстраняют от управления транспортным средством?
Основные медицинские противопоказания для допуска к рейсу:
- Отклонение артериального давления от нормы.
- Наличие алкоголя или признаков употребления психоактивных веществ.
- Повышенная температура тела (выше 37°C).
- Учащенное или нестабильное сердцебиение.
- Психомоторное возбуждение, заторможенность.
- Выраженные жалобы на недомогание, боль, усталость.
- Снижение остроты зрения, не позволяющее безопасно управлять ТС.
Есть ли у вашей компании медицинская лицензия?
Да, наша деятельность по проведению дистанционных медицинских осмотров полностью лицензирована. С копией лицензии можно ознакомиться на нашем сайте: https://itmed.online/o-kompanyi/
Как формируется стоимость осмотра и работаете ли вы с НДС?
Стоимость зависит от нескольких факторов: удаленности места установки терминала, общего количества осмотров в день и времени работы службы (круглосуточно или в определенные часы). Услуги в области медицинских осмотров освобождены от уплаты НДС на основании ст. 149 Налогового кодекса РФ.
Автоматизированные осмотры попадают под определение телемедицины?
Согласно постановлению Правительства РФ они называются медосмотрами с использованием медицинских изделий, обеспечивающих автоматизированную дистанционную передачу информации о состоянии здоровья работников и дистанционный контроль состояния их здоровья. Соответственно под понятие телемедицины такие осмотры не попадают.
Как происходит процесс осмотра?
Водитель авторизуется по номеру телефона или табельному на программно-аппаратном комплексе (ПАК), после чего проходит измерение давления, термометрию и алкотестирование. После этого медицинские данные и полная видеозапись осмотра отправляются по интернету медработнику в лицензированный кабинет, и медработник принимает решение о допуске/недопуске водителя на работу, заверяет свое решение усиленной квалифицированной электронной подписью. После этого результат отправляется на ПАК и печатается на самоклеящейся этикетке, которую водитель вклеивает в путевой лист. На ней печатаются ФИО водителя, результат осмотра, дата, время осмотра, данные медработника, который провел осмотр, его усиленная квалифицированная электронная подпись, наименование медицинской организации и номер ее лицензии. Вся процедура осмотра занимает около двух минут.
А можно ли проходить осмотр без участия медработника, например чтобы решение принимал бот?
Осмотры, отбиваемые программным обеспечением, то есть ботом, без участия медицинского работника по-прежнему запрещены. Наш штат медиков позволяет обеспечивать проведение медосмотров круглосуточно без выходных.
Как автоматизация может помочь работодателю влиять на здоровье сотрудников? Что делать с сотрудниками, у которых гипертония?
Благодаря электронным мед. журналам, можно проводить подробную аналитику и собирать статистику, которую можно в дальнейшем использовать. Так, например, по республиканской программе «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями» мы направляем группу риска по артериальной гипертонии среди сотрудников каждой организации в Республиканский кардиологический центр. Далее, кардиоцентр списки групп риска в поликлиники по месту прикрепления и обязывает терапевта пригласить сотрудника на прием, далее пациенту назначается необходимое лечение. По нашему опыту, в начале внедрения автоматизации группа риска доходит до 35% от общего числа водителей, при том, что ранее они «проходили» очные медосмотры. Благодаря нашему взаимодействию с кардиоцентром численность группы риска снижается до 2-4 %. На время лечения, сотрудник представляет нам справку от терапевта для установки индивидуальных границ допуска по давлению.
Бизнес-партнерство с Айтимед для медицинских учреждений
